爱游戏不止Medical Mall，盘点美国“医疗+零售”的四大模式
不止Medical Mall，盘货美国“医疗+零售”的四年夜模式方才已往的2017年，被以为是医疗行业的政策年夜年，也是许多政策的落地年。
作者： 年夜康健派编纂 来历： 本站原创 2018-02-03 22:18:29
方才已往的2017年，被以为是医疗行业的政策年夜年，也是许多政策的落地年。
适应 放管服 之年夜势，守旧的医疗行业也结出了零散市场之果。此中， 同享医疗 以及 Medical Mall 见义勇为的成了浩繁投资人 眼中的苹果 。
可是，这真的是一种新业态吗？如口腔，医美，体检，西医摄生，眼视光等兼具医疗以及消费属性的业态，与零售业早就 其乐陶陶 很多多少年。
到底甚么是 Medical Mall ？它的内在以及外延究竟是甚么？至今业界缺少同一共鸣。笔者以前经由过程文献研究，对于Medical Mall的特性以及情势做过一些切磋。
小平同道说患上好， 无论黑猫白猫，能捉老鼠的就是好猫。 无论康健城照旧阛阓，能交融医疗以及零售两种业态的，就是英勇的市场化摸索。是以，本着不报酬设定无谓限定的准则，英慈医疗IHG总结了四种常见的 零售+医疗 模式，重要以自由的美利坚为底本。
美国医疗以及零售联合的情势重要有如下几种：诊所集群、零售诊所、Medical Mall以及平凡写字楼以及阛阓中的个别诊所。
诊所集群
诊所集群凡是是个别执业的大夫或者大夫集团抱团创办的诊所，自力在病院存于，以此造成堆积以及协同效应。这类业态于医师自由执业的国度，如英国以及美国遍及存于。
典型案例是英格兰的Redbridge Primary Care Trust以及Harrow Primary Care Trust 等提供根蒂根基医疗以及专科医疗相联合的信任机构。也有美国华盛顿州西雅图市的The Polyclinic大夫集团。
以The Polyclinic为例，该集团建立在1917年，由6个大夫联手开办。他们配合创办了一家综合门诊，一最先于一家银行的年夜楼内部租用处地，设置了X光查抄、查验室以及门诊手术室。
The Polyclinic的大夫有各自的诊所，但共用统一个街区门商标，提供的医疗办事包孕心内科、皮肤科、全科、消化科、普外科、内科、肾病科、耳鼻喉科、医美、肺科、泌尿科、预防接种、患者教诲以及医疗等办事。
今朝，The Polyclinic于年夜西雅图地域复制了18个近似的集群，拥有全科以及专科大夫约200名，已经经成为Puget Sound地域最年夜的多专科大夫集团。
零售诊所
美国的零售诊所呈现于2000年先后，这类业态因为收费低，运营时间比病院长、布点多，配备职员年夜可能是执业护士（nurse practitioner）、药师以及助理医师，于价格、时间、空间以及职员上的矫捷性都优在病院。2013年鼓起的 价值医疗 更是驱动了零售诊所倏地成长。据埃森哲预计，2017年，全美的零售诊所数目可能跨越2800家。
零售诊所的办事规模重要是常见疾病、高发病以及康健治理，包孕伤风、咳嗽、重伤、慢病治理、疫苗、戒烟、减重、学前体检等，人均诊疗用度于 150 $摆布。
数据显示，这类新业态对于美国病院的分流以及控费作用可谓显著。据美国国度经济局（National Bureau of Economic）统计，零售诊所四周的病院急诊室（ER）削减了12.3%的流感病人以及4.1%的糖尿病人，每一十万人口一年可节省81.7万美元。
零售诊所的谋划主体重要是零售药店（如CVS的一分钟诊所）以及年夜型百货超市（如Walmart的Walmart Pharmacy），且谋划特色光鲜：
其一是尺度化，经由过程成立尺度化的医治流程来引导医务职员的诊疗举动，节制危害；
其二是协夹杂，与病院成立纵向互助，于碰到凌驾办事威力的问题的时辰，可认为用户提供到病院的转诊通道。好比CVS的一分钟诊所就以及克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）成立了互助；
其三是弹性化，经由过程更多的布点以及更长的运营时间，零售诊所开释了住民的办事需求。例如，2016年，于上海浦东，美国的零售诊所品牌FastMed落地日间手术综合门诊优仕美地，诊疗时间延伸至周一至周五的早9点到晚11点，双休日的早9点至晚5点。兰德公司（Rand）2016年发布的陈诉显示，2011年-2012年，安泰公司有快要三分之一的康健险用户于一年傍边，至少由于 小弊端 （low-acuity conditions ）去零售诊所看了一次病，用户的总就医次数显著增长。
平凡写字楼以及阛阓中的个别诊所
一些危害较小、利润较高的科室，很早就自力在病院，分离于各年夜写字楼、商城中间，与诊所集群、零售诊所以及Medical Mall差别的是，这些个别诊所凡是都是各自为政，缺少同一的倡议以及运营方，商城缺少针对于医疗的顶层设计。
一篇论文《On call at themall： a mixed methods study of U.S. medical malls》查询拜访了1395个有医疗业态的商城，此中，有870（62.4%）座商城有验光市肆，241 （17.3%）有牙科诊所。除了了最多见的验光以及牙医，还提供其他医疗办事的商城有89家。此中至多的是全科以及按摩诊所，占比别离是18.7%以及15.5%.生理诊所、急诊、痊愈、健身的占比都不到7%.
数据来历：On call at the mall： a mixed methods study of U.S. medical malls
Medical Mall
美国年夜大都的Medical Mall倡议方都是病院。这以及美国独有的医疗市场情况有关。
对于美国的病院来讲，开设Medical Mall的重要动力有：
1）于不新建病院，改造旧院的条件下，为新营业的开展、新装备的配置提供空间；
2）于统一所在提供日间医治办事以及查验、诊断办事；
3）拓展办事半径，弥补医疗办事有余地域的空缺；
4）为大夫提供办公场合；
5）增长获客渠道。
最近几年来，零售诊所不停壮年夜，病院于竞争压力下，也最先为患者提供更便当的就诊选择，增长获客渠道，Medical Mall相称在年夜病院的 卫星门诊部 ，近似在零售业年夜卖场的 卫星便当店 （传统的年夜卖场，如家乐福、乐购、永辉超市创立了各自的便当店品牌，将触角拓展到15分钟半径糊口办事圈内）。
美国密西西比州杰克逊城的Jackson Medical Mall是美国最早的一批Medical Mall.其前身是烧毁的阛阓。1996年，密西西比医学中央（University of Mississippi Medical Center，UMMC）牵头改造了阛阓，建成为了一座多专科的非营利的医疗商城。
改造后的Medical Mall面积85万平方英尺，包孕8个医学专科 儿科、全科、消化科、内科、风湿科、内排泄科、母婴照护、肺科；4个照顾护士以及药学学院。商城以及10所病院都有互助，还有11名个别大夫入驻，对于接了8家贸易安全。病人于商城就诊的平均等候时间是16分钟（天下平均等候时间是21分钟）。
Medical Mall还入驻了杂货店、社区成长中央、餐厅、美容沙龙、鞋店、社会办事机构、银行以及教诲机构。
本地住民以低支出非裔美国报酬主，出行依靠在大众交通。此前，本地的医疗以及就业需求都患上不到满意。Jackson Medical Mall已经经成为一个以医疗办事为主体，同时能提供多元社会大众办事，且满意必然消费需求的堆积地。
固然，美国Medical Mall的倡议方不只限在病院，另有大夫集团以及投资人。改建后的运营治理模式也各有差别，英慈医疗对于此举行过总结，详见平易近营前锋Medical Mall.
参考之资，何故攻玉？
需要申明的是，除了了平凡写字楼以及阛阓中的个别诊所，上述三种 零售+医疗 业态的孕育发生，有赖在美国非凡的医疗情况，这类非凡性重要表现于：
病院重要提供住院办事，门诊由于病院租赁园地的个别大夫或者大夫集团提供。
诊所以及urgent care 凡是不设药房，大夫为患者开具处方后，患者需自行到院外的零售药店购药。
美国的医疗付出方重要是雇主贸易安全，笼罩人口约2/3，当局提供的医疗安全只针对于65岁以上的白叟以及贫穷人群、残障人士、退伍甲士等，笼罩人口约1/3.
大夫自由执业，年夜多本身创办诊所，或者构成2-10人的小型大夫集团抱团执业，少数受聘在病院。
美国安全方强势，议价威力强，奥巴马医改情况下鼓起价值医疗导向的付出体式格局，加年夜了医疗办事方的压力，大夫集团有横向以及纵向整合的趋向，大夫也有回流年夜病院的趋向。
这类非凡的医疗情况，形成美国新医疗业态的成长契机，都于在解决可及性以及用度节制两浩劫题。
不患寡而患不均。大夫程度乱七八糟，优良医疗资源向年夜都会以及年夜病院高度集中，这才是中国患者就诊面对的重要抵牾。
是以，诊所集群、零售诊所，和Medical Mall，是否真的于中国有适合的保存泥土，怎样本土化，是中国从业者亟待思索的问题。
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